PACS在醫院的實(shí)現與應用

醫學(xué)信息學(xué)信息2014年11月第27卷第11期(4) Medical information.Nov.2014.Vol.27.No.1被接入端的置機節點(diǎn)CCD/CCRB視圖報表展樂(lè )數據審計統一視圖指標體系數憲集成干臺ESB IHE據整合圖2數據流圖還是數據采集方以"拉"的方式都可以實(shí)現數據采集的目的。從實(shí)際操作的便利性、醫院用系統發(fā)起數據提交的請求。通過(guò)部署于醫院端的平臺數據采集層終端適配器,可實(shí)現及信息系統的安全性和未來(lái)的可擴展性來(lái)看,由部署于醫院端的前置機直接從醫院信息系時(shí)的數據提交響應統抓取數據的方式僅能作為一種醫院確實(shí)缺乏必要技術(shù)維護能力的補充手段。定時(shí)觸發(fā)參考文獻可在毎日晚上進(jìn)行,通過(guò)增量式的數據采集方式,可以使得毎日進(jìn)行的數據傳輸量能夠保I張翔,趙德偉,王衛明等SOA架構實(shí)現社區健康檔蒙信息化管理團醫院管理論壇持在一個(gè)可控的范疇,避免對網(wǎng)絡(luò )等資源造成過(guò)大的負擔2]李偉,江其生數據文換與共享平臺在區域協(xié)冋醫療服務(wù)中的應用醫療衛生裝備事件觸發(fā)主要針對實(shí)時(shí)性要求非常高的具體所需要進(jìn)行的數據采集,如急診轉診。事2010033103件觸發(fā)通常由醫院端的業(yè)務(wù)應用系統發(fā)起,因此所需要進(jìn)行數據采集也應當有該業(yè)務(wù)應PACS在醫院的實(shí)現與應用王春生,劉艦,殷慶龍(北戴河解放軍281醫院放射科,河北秦皇島066100)摘要:在計算機網(wǎng)絡(luò )通訊術(shù)和醫療設備迅猛岌展和深入應用的今天,各種敫字化圖像醫療設備逐漸應用于臨床,實(shí)現敫字化圖像信息的歸存儲、信息傳翰、資源共享對醫院的影像管理工作有著(zhù)重要意義。PACS影像存儲傳輸系統正是隨著(zhù)數字化成像技術(shù),計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò )技術(shù)的進(jìn)步而迅速發(fā)展起來(lái)的旨在全面解決醫學(xué)圖像的獲取顯示、奪儲、傳輸和管理的綜合系統問(wèn)題。PACS系統已經(jīng)逕漸成為醫院信息系統的重要組成部分。本文闡述華益企業(yè)PACS系統在我們醫院的實(shí)現與應用關(guān)鍵詞:醫院;PACS;實(shí)現與應用PAcS系統簡(jiǎn)介需要做任何患者人信息輸入工作,直接選擇患者人進(jìn)行影像檢查,檢查后的圖像數據自至醫學(xué)影像存儲與傳輸系統,簡(jiǎn)稱(chēng)PACS,是應用于現代化醫院的各種數字醫療設備所PACS服務(wù)器數據存儲系統中產(chǎn)生的數字化醫學(xué)圖像信息的采集、存儲、診斷、輸出、管理、查詢(xún)、信息處理的綜合應用系2.3.2圖像的獲取中心服務(wù)器數據存儲系統接收支持 WORKLISI功能的影像設備的影統。具體是把不同地點(diǎn)每個(gè)成像設備通過(guò)數字技術(shù)產(chǎn)生的圖像,通過(guò)計算機網(wǎng)絡(luò )存儲到中像,信息匹配后直接送給PACS主服務(wù)器入庫管理。央數據管理系統,然后由不同的顯示工作站,患者房的醫生和其他醫務(wù)人員的計算機網(wǎng)絡(luò )2.3.3圖像的分發(fā)新的圖像入庫后啟動(dòng)圖像自動(dòng)分發(fā)任務(wù),發(fā)送的時(shí)機和目的可在主服發(fā)送。其目標是取代現有的模擬醫療成像系統,高速傳輸的數字圖像存儲和管理PACS是務(wù)器上通過(guò)修改調度策略來(lái)實(shí)現。通過(guò)圖像的分發(fā)和轉發(fā)功能,在最短的時(shí)間內到達申請實(shí)現醫學(xué)圖像信息管理的重要條件,改變著(zhù)醫院影像科室的運作方式,在節省存儲空間科室工作站和相應診斷醫生工作站膠片、顯影劑和套藥的同時(shí),實(shí)現醫院的高效化管234電子閱片進(jìn)行電子閱片,可使用系統中各類(lèi)圖像處理功能,在PACS診斷工作站中2PACS的建設對圖像進(jìn)行調窗、測量等處理。2.I系統枃成 PACS系統由中心服務(wù)器數據存儲系統、網(wǎng)絡(luò )交換系統、預約登記系統、技2.3.5書(shū)寫(xiě)報告診斷在PACS診斷工作站上書(shū)寫(xiě)診斷報告,之后報告送往PACS主服務(wù)師操作系統和報告診斷系統構成。中心服務(wù)器數據存情系統用于存儲系統的所有影像數器,支持三種報告狀態(tài)(初步報告待確認、確認報)據;網(wǎng)絡(luò )交換系統用于傳輸所有圖像數據,實(shí)現數據中心與所有終端的數據交換;預約登2.3.6圖像調閱各診斷工作站調閱圖像時(shí),直接從本地硬盤(pán)中調閱;若無(wú),從主服務(wù)器硬記系統用于登記患者人檢查信息;技師操作系統用于記錄技師操作患者人檢查項目的完盤(pán)和磁盤(pán)陣列或磁帶庫中獲得,整個(gè)過(guò)程點(diǎn)擊后自動(dòng)完成成情況;醫生通過(guò)報告診斷系統完成閱片診斷工作,可打印診斷報告和膠片24PACS系統應用情況日前我們醫院已經(jīng)實(shí)現影像科所有影像設備的聯(lián)網(wǎng),影像信息PACS系統所有設備經(jīng)過(guò)快速以太網(wǎng)接人影像系統,并在中心存儲系統中實(shí)施基于硬的數字化存儲和共享,形成了完整的圖象存儲和報告歸檔,建成了放射科內初具規模的盤(pán)陣列柜的直連存儲ωDAS和基于PP網(wǎng)絡(luò )的NAS存儲設備巛NAS,以及基于光纖通道技術(shù)PACS系統;PACS系統的上線(xiàn)不但減少了患者人等待結果時(shí)間,面且豐富的影像信息使得的存儲網(wǎng)絡(luò )系統(SAN。報告診斷工作站配備專(zhuān)業(yè)的雙屏影像圖形顯示器,使影像顯示更以往難以察覺(jué)的患者變,變得清晰可見(jiàn)大大提高了醫生的診斷水平。加清晰、細膩,更有利于醫生做出準確、快速的診斷。為了保證整個(gè)系統的高度安全性,建3全院PAcs系統升級設了異地容災機房,日常工作時(shí)備用服務(wù)器實(shí)時(shí)備份影像數據保持與主機房數據同步,在為了實(shí)現全局的業(yè)務(wù)過(guò)程自動(dòng)化,我們醫院后期PACS系統采用基于面向服務(wù)架構的主機房停機時(shí)可以自動(dòng)切換到備用服務(wù)器,備用服務(wù)器替代主服務(wù)器功能保證PACS系統SOλ應用集成開(kāi)發(fā)方案,采用這種方案可以在不改變原有應用程序基本架構的基礎上很連續安全穩定運行好的解決各個(gè)系統之間的數據交換問(wèn)題,這樣初期的PACS放射科內影像存儲傳輸系統22PACS的工作流程PAGS系統下的總體工作流程為:檢查申請->執行檢查->圖像進(jìn)就可以很容易過(guò)渡到全院性PACS系統,從而實(shí)現醫院管理信息系統(HS醫院辦公自動(dòng)人主服務(wù)器->圖像生成科室醫生寫(xiě)診斷報告->臨床科醫生調閱圖像和報告。具體流程如化系統OA)實(shí)驗室系統s醫學(xué)影像系統(PACS)等各個(gè)信息孤島的數據共享與傳輸患者患到影像科檢查時(shí),將患者人基本信息輸入到預約登記系統,進(jìn)行預約登記操作并掃描申請單到預約登記系統,登記完到各技師操作科室等待技師檢查。技師通過(guò)技師操作系21世紀的現代綜合醫院信息化系統中PACS系統將占據醫學(xué)診斷分析、數據傳輸存登記各個(gè)患者人的檢查情況,檢查完成后,由技師將影像信息發(fā)送到PACS存儲服務(wù)器儲和數據共享的主導地位。它正在改變著(zhù)傳統燈箱式影像診斷模式,信息化的工作流程然后影像科醫生利用RS系統患者人檢查列表信息,通過(guò)診斷報告系統調用PACS系統中為醫生提供了網(wǎng)絡(luò )化的協(xié)同工作平臺,這極大提高了影像診斷效率和水平,不但降低了醫的影像信息進(jìn)行閱片、診斷、審核。最后由護士打印診斷報告和膠片完成整個(gè)流程。療成本,而且整體上提高了醫院臨床診斷水平,這些改變在PACS的實(shí)際應用中清楚的體23影像科的工作模式充分考慮各圖像生成科室不同設備、設備所有地點(diǎn)、工作特點(diǎn)、工現出來(lái)作習慣,PACS系統的工作流程蒹顧原有的工作習慣和全院的圖像流程。參考文獻:231PACS系統執行檢查并確認PACS系統自動(dòng)獲取臨床醫生的檢查申請預約信息,對1林亞忠胡永界PACS于支持 WORKLIST的DCOM設備,系統可將申請單直接送入影像設備,在影像設備中不2趙建華PACS在軍中國煤化工14-161編輯/張燕收稿日期:2014-09-20CNMHG