

200年第13卷第9期中國中醫基礎醫學(xué)雜志n07.Vl.13,N,9Chinese Journal of Bagic Medieine in Traditional Chinese Medicine【理論探討】“氣化”概念辨析楊威,張字鵬,劉寨華,于崢(中國中醫科學(xué)院中醫基礎理論研究所,北京100700)關(guān)鍵諏;氣化;辮析中圖分類(lèi)號;R2文獻標識碼;A文章編號:1006-3250(2007)090643-02“氣化”是中國古代哲學(xué)和自然科學(xué)研究中的重研究范圍之內,視之為氣學(xué)理論的重要支柱,這一觀(guān)要概念,是對字宙萬(wàn)物發(fā)展變化過(guò)程的認識,其理論點(diǎn)在1949年以后相當長(cháng)的一段時(shí)閫內,占據著(zhù)主流形成與“元氣論”或氣一元論關(guān)系磨切。而中醫氣化位置。理論是在氣化哲學(xué)思想和自然科學(xué)研寬方法的影響在中醫教材中,如五版《中醫基礎理論》認為下形成的用以解釋自然生命運動(dòng)規律的理論體系氣是不斷運動(dòng)著(zhù)的具有很強活力的精微物質(zhì),是構屬于中醫基礎理論范疇,其理論思想對中醫基本概成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。氣具體念與理論體系如陰陽(yáng)五行、藏象經(jīng)絡(luò )等的構建具有分為推動(dòng)、溫煦、防御、園攝、氣化五大作用,而氣化蘿要影響,并且在臨床實(shí)踐和調掇養生方面均趙到是指通過(guò)氣的運動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化。吳體而言有效的理論指導作用。是指精、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉化。中醫氣化理論為歷代醫家所重視,但對于“氣氣化過(guò)程是體內物質(zhì)代謝的過(guò)程,是物質(zhì)轉化和能化”概念,歷代學(xué)者見(jiàn)仁見(jiàn)智,尚未形成較為一致的暨轉化的過(guò)程。氣機是氣的運動(dòng),歸納為升、降、出理論觀(guān)點(diǎn)。入四種基本運動(dòng)形式?!蔽灏娼滩膶?、氣化、氣機的1氣化概念來(lái)源與發(fā)展解釋具有一定的代表性,但也受到了相當的質(zhì)疑,引《內經(jīng)》是中醫氣化理論形成的標志?!皻饣币话l(fā)了不斷的辨爭與研究。詞,語(yǔ)出《太始天元玉冊),始見(jiàn)于《素問(wèn)·靈蘭秘典在新版教材《中醫哲學(xué)基礎)中已重新給予定論》、《素問(wèn)·運氣微旨論》諸篇。但后世對氣化概念義,認為“氣是天地萬(wàn)物的本原,是聯(lián)系萬(wàn)事萬(wàn)物的的理解各不相同。中介,是構成形體的本原,是物質(zhì)性與功能性的統《內經(jīng)》中“氣化”至少包含兩方面的內容。其一。而氣化是氣的變化過(guò)程,是生命活動(dòng)的基水形為天地之氣的運動(dòng)變化,如運氣學(xué)說(shuō)以氣化說(shuō)明天式,用以了解人體的正常生理活動(dòng)和異嘗病理變化。地陰陽(yáng)五行之氣的運動(dòng)變化,《素問(wèn)·五常致大論》氣機是指氣的運動(dòng)機制?!辈Ⅻc(diǎn)明中醫學(xué)重氣化不重“根于外者,命曰氣立,氣止則化絕?!逼涠樯钚钨|(zhì)的特色。動(dòng)中的氣的運動(dòng)變億,如《素問(wèn)·靈蘭秘典論》膀胱在代表性的中醫辭書(shū)中,對“氣化”一詞的解釋“氣化則能出矣?!睔饣背蔀檎f(shuō)明天地之間一氣與也不盡相同。如謝觀(guān)的《中醫大辭典》解釋:“氣化,萬(wàn)物化生關(guān)系的特定概念。六氣之變化也?!薄端貑?wèn)·氣交變大論》;“各從其氣化從氣化概念的發(fā)展源流考證,般認為,鼙始于也?!辈⒁?jiàn)《素問(wèn)·六元正紀大論》?!洞笫继煸駜浴?自彰于(內經(jīng)》七篇大論之后,逐漸李經(jīng)緯《中醫大辭典)(人衛,1995)注釋:“氣化為中醫學(xué)家所重視。至隋唐時(shí)期,以王冰為主對其是氣的運行變化。①泛指人體各臟腑器官的氣化活進(jìn)行理論闌發(fā),氣化含義逐漸擴展,并對“膀胱氣化”動(dòng),其中較多用以表示三熊輸布水液及腎與膀胱的加以重視;宋金元時(shí)期,由于金元四大家重視并創(chuàng )新尿功能?!端貑?wèn)·靈蘭秘典論》:勝胱者,州都之中醫理論,“氣化”概念得到進(jìn)一步的發(fā)展,其時(shí)尤其官,津液藏焉,氣化則能出矣。②自然六氣的變化。強調“亢害承制”;明代命門(mén)學(xué)說(shuō)全面討論了“水氣互《素問(wèn)·氣交變大論》:各從其氣化也?!薄被芭c“三焦氣化”;其后“氣化”概念泛化,成為臟臍3氣化概念的文義考證及全身功能運化的理論支撐。至清代中末期之后,考“氣”之意,《辭源》認為,其本義為云氣?!墩f(shuō)中西匯通學(xué)派更將氣化作為中醫學(xué)的基本特征之文解中國煤化工氣體?!秲冉?jīng))中涉,成為與西醫學(xué)的形質(zhì)、解剖觀(guān)念相對立的概念,及到氣、五返之氣等用以表達中醫學(xué)的生命功能懊式不勝CNMHG2現代普遍認識考“化”之意,《說(shuō)文解字》言:“化,教行也?!薄俄崒ⅰ皻饣笨钆c氣化理論研究置于“氣”學(xué)理論會(huì )》:“天地陰陽(yáng)運行自有而無(wú),自無(wú)而有,萬(wàn)物生息中國中醫基礎醫學(xué)雜志2007年第13卷第9期644Chinese Journal of Basic Medicine in Traditional Chinese Medicine2007.Vot,13.N9則為化?!狈貉愿囊?亦日變化。筆者認為,對中醫“氣化”概念的考證可從以下一般認為,氣化是一個(gè)內涵相對清晰而外延甚兩個(gè)方面著(zhù)眼。為廣泛的概念。就廣義“氣化”而言,天地造化皆可一是何氣之化,即不同層次上“氣化”的主體,包納入氣化范疇,主要是指通過(guò)氣的運動(dòng)所產(chǎn)生的各括天地之氣、臟腑之氣、六經(jīng)之氣、營(yíng)衛之氣等等。種變化。就人體生命活動(dòng)而言,氣化是指通過(guò)氣的二是氣之何化,即“氣化”的方式、方法,包括制運動(dòng)而產(chǎn)生的各種生理變化,包括飲食物的消化及化、治化,即和諧有序之化;運化,即功能運轉之化;吸收,化生水谷精微;二便、汗液的形成和排泄;精、生化,即形氣之化,有形、無(wú)形之化,以及同化、異化、氣、血、津液的生成、代謝及其相互轉化等。對化和兼化等等。某些哲學(xué)觀(guān)點(diǎn)認為,氣化學(xué)說(shuō)是研究氣的運動(dòng)具體而畝,對“氣化”概念的研究,首先,應從《內推動(dòng)字宙萬(wàn)物的發(fā)生、發(fā)展與變化及其相互關(guān)系的經(jīng)》入手,尤其是運氣七篇,對其中涉及到的“氣化”理論,是古人的一種宇宙觀(guān)和方法論,也是古代氣學(xué)以及“氣”、“化”等概念進(jìn)行詳細解析,還原概念本義說(shuō)的核心部分?!抖踢z書(shū)·卷五》:萬(wàn)物之始,皆氣與引申義,而不是僅僅局限于字面之義;其次,應從化,既形,然后以形相禪有形化,形化長(cháng),則氣化漸歷代醫家,特別是唐宋及金元時(shí)期代表性醫家的代消。古代哲學(xué)認為:①氣化是一個(gè)自然過(guò)程;②化、表性著(zhù)作中,探尋“氣化”概念的內涵與外延,及其對變兩種類(lèi)型;③形式:氣-形、形形、氣氣,有形之體中醫學(xué)理論發(fā)展的影響與貢獻;再者,還應從“氣化”自身之化?!稄堊诱勺ⅰ?“氣化者,氣之化也…理論的臨床價(jià)值與實(shí)用意義方面進(jìn)行深入挖掘,以陰一陽(yáng),動(dòng)靜之機,品匯之節具焉?!鼻濉ご髡?“人期理論聯(lián)系實(shí)踐,獲得有較高應用價(jià)值的“活”的中與百物各以類(lèi)滋生,皆氣化之自然?!贬t理論。4“氣化”概念外延擴展參考文獻對“氣化”概念及氣化理論的研究雖尚未達到應1]印會(huì )河高教五順教材中醫基理論!M].上海:上??茖W(xué)技有的系統性與整體性,但其概念擴展主要涉及以下術(shù)出版社,1984.557三個(gè)方面。2]張其威.中醫暫學(xué)基礎(新世紀全國高等中醫兩院枚七年制規劃教村)M].北京:中國中醫兩出版4.1天地人氣化3]方藥中許家松.黃帝內經(jīng)素問(wèn)運氣七篇講解[M]北京:人民主要是對五運六氣理論的研究。如方藥中、許衛生出版扯,1984家松認為,《內經(jīng)》運氣七篇是對《內經(jīng)》全書(shū)基本精【4]薩派(修訂本)DM],北末:離務(wù)印書(shū)館,199神的總結,提出在整體恒動(dòng)觀(guān)指導下對人體生命活5]孫廣仁,古代哲學(xué)的氣化學(xué)說(shuō)與中醫學(xué)的氣化理論[].浙江中醫學(xué)院學(xué)攝,2001,25(5):1動(dòng)的氣化論認識。喻嘉興提出,運氣學(xué)說(shuō)是干支陰(6]徐寶漂,對中醫氣化學(xué)說(shuō)演化過(guò)程的認識冂內蒙古中醫兩陽(yáng)五行形氣運動(dòng)結合的學(xué)說(shuō),其運氣構架為“于支形1984,(2):12-137]劉曉莊,中醫氣化學(xué)說(shuō)新探[江西中醫藥,194,25(2);54.2臟臍氣化人的五臟之氣與四時(shí)天氣息息相通,在升降出【8]林齊嘻,氣化形式魚(yú)議[門(mén)山西中醫,93(3):748入運動(dòng)上存在著(zhù)共同的規律。就人體而言,內在的s」淋齊澳學(xué)軍,論氣化形式[]威都中醫藥大學(xué)學(xué)報19,20(1):8-10五臟系統以應天之五行之化,外在的十二經(jīng)脈以應[10]沈紅藝.中醫氣化理論源漉考[]中醫文齡乘志,200(2)天之寒燥火濕熱風(fēng)六氣。五臟六腑之功能均與氣化相關(guān),如“肺主一身之氣化”,“膀胱者氣化則出”等[1l林齊鳴,虞學(xué)軍,(黃帝內經(jīng)》中的氣化思瘛[].四川中醫對腎脾、肺、肝等臟何為“氣化之主”有不同的觀(guān)點(diǎn)。(12】江厚萬(wàn)氣化學(xué)說(shuō)聽(tīng)克現狀及其科學(xué)價(jià)值[1,山東中醫藥大學(xué)學(xué)報,2003,27(4):24724焦氣化、營(yíng)衛氣化等也有討論。[3]嗆嘉興《內經(jīng)》運氣構架初操[刀]湖南中醫雜志,200,16(2):4.3六經(jīng)氣化7-8.六經(jīng)的陰陽(yáng)氣化,是三陰三陽(yáng)的變化,三陰三陽(yáng)14]李變國,劉桂花試論蘸腧氣化相通[門(mén)遼寧中醫學(xué)胱學(xué)報,002,4(3):188189氣化失常,則形成六經(jīng)病。六經(jīng)病候的產(chǎn)生,實(shí)質(zhì)上[15]紀立金論腳胃的氣化關(guān)系[]福建中醫學(xué)院學(xué)報,199,9大都是氣化活動(dòng)失常的反映。從屬性上來(lái)講,太陽(yáng)、(I):3841陽(yáng)明、少陽(yáng)三者的櫟氣均為陽(yáng),病多屬于熱證、實(shí)16]貍希賢,試談“寒論”的氣化學(xué)說(shuō)[陜中醫,1985,6(2)稱(chēng)為陽(yáng)證;太陰、少陰、厥陰三者的標氣均為陰,病多屬于寒證、虛證,稱(chēng)為陰證。標氣為陽(yáng),表示病人正17]挾兆民從氣化的觀(guān)點(diǎn)振討傷寒六經(jīng)病證治觀(guān)律[].域都中氣盛,抗病力強,邪氣實(shí),病情一般呈現為亢奮狀態(tài)?!?8中國煤化工(中醫志,9標氣為陰,表示病人正氣衰,抗病力弱,瘸邪未除,病CNMHG惰呈現虛衰狀態(tài)。5“氣化”概念的研究思路
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