煤氣化女職工婦科疾病調查匯總

III疾病普查20~25gd,以植物油為主,減少脂肪高的豬肉，增加含蛋白質(zhì)較5總結高而脂肪少的禽類(lèi)和魚(yú)類(lèi)等,少吃糖類(lèi)和甜食;限鹽,<6gd,大控制高血壓的三高(高發(fā)病率、高致殘率和高病死率),糾約相當于一半小指大小的管子所能容納的食鹽量:戒煙，盡量正 患者的三不(不愿意服藥、不難受不服藥、不按醫囑服藥)是減少吸煙量,<5支/d;限酒,男性飲酒量<20~30g/d(約合40度患者、醫生、社會(huì )共同的目標。醫患及家屬共同聯(lián)手提高高血壓白酒1兩),女性<15-~20 gd(約合40度白酒半兩)。的三低(低知曉率、低治療率、低控制率)是一項長(cháng)期而艱巨的4.2設立高血壓門(mén)診，以便患者隨時(shí)就診,定期給高血壓工作?；颊邷y量血壓，隨時(shí)了解患者血壓情況。設立高血壓專(zhuān)線(xiàn)電話(huà)，參考文獻隨時(shí)解答患者的問(wèn)題并給予用藥指導。醫生變被動(dòng)為主動(dòng),走0] 姚才 良,我國高血壓流行病學(xué)進(jìn)展四江蘇衛生保健,2002,4(5):出醫院，走進(jìn)家庭，一-對- -地交流指導。讓家屬也了解高血壓219- 220.的基本知識，爭取家庭的監督和支持。良好的溝通,既密切了醫[2]劉國仗，王兵重視對高血壓危險因素的綜合控制[D]中華心血管病雜志2001, 29(4):193.患關(guān)系，又提高了患者對醫生的信任度和對疾病治療的依從(收稿日期:2011- 10- 25)性，同時(shí)也增強了患者戰勝疾病的信心，促使患者自覺(jué)糾正可控性危險因素,養成良好的健康生活方式。煤氣化女職工婦科疾病調查匯總李香蘭(太原市煤氣化職工醫院，太原030024)[摘要]目的了 解煤氣化女工婦科疾病的發(fā)病情況和分1.2.3體檢結果輸入計算機進(jìn)行體檢結論匯總,結果發(fā)給布特點(diǎn)，給予積極的健康干預。方法通過(guò)病史調查和健康體每個(gè)參檢人員,并進(jìn)行數據保存。檢方式，搜集部分女工的婦科疾病信息，對2009年、1.2.4對2年來(lái)婦科常見(jiàn)疾病發(fā)病率結果進(jìn)行比較。2010年2年婦科疾病發(fā)病率以及年齡分布特點(diǎn)進(jìn)行比較，了解2結果見(jiàn)表1~3.婦科疾病在我公司女工中的發(fā)病情況。結果婦科疾病 的發(fā)病表1子宮肌瘤 宮頸疾患卵巢囊腫發(fā)病率比較率與婦女的年齡、健康觀(guān)念、行為生活方式密切相關(guān),與工作環(huán)2009 年2010年境無(wú)密切關(guān)系。結論①宮頸疾病患病 率明顯下降;子宮肌瘤疾病名稱(chēng)受檢 患病 患病受檢患病患病率略有下降;卵巢囊腫患病率沒(méi)有明顯變化。②患病情況數人數率(%) 人數.人數率(%).以子宮肌瘤最高;宮頸疾患次之;卵巢囊腫最低。③年齡分布以子宮肌瘤2550 432 16.90230938516.7030歲~50歲為發(fā)病高峰。宮頸疾患2550 177 6.902 3091174.80[關(guān)鍵詞]婦科疾病發(fā)病率發(fā)病原因 健康干預卵巢囊腫2550402.40表22009 年檢出疾病在各年齡組分布情況例(%)隨著(zhù)生活水平的提高，健康意識的增強，人們對生活質(zhì)量分組例數 30歲以下30歲-40歲 40歲~50歲 50歲以上有著(zhù)越來(lái)越高的要求。而婦科疾病是影響困擾婦女姓活質(zhì)量的子宮肌瘤432 5(.20)73(16.90)264(61.10) 90(20.80)重要因素,健康和預防愈來(lái)愈受到人們的重視?，F將2009年、宮頸疾患177 7(4.00) 69(39.00) 80(45.40) 21(11.80)2010年參與婦科體檢的煤氣化女職工婦科疾病調查情況，報卵巢囊腫61 6(9.80)14 (23.00)31 (50.80) 10(16.40)告如下。表32010 年檢出疾病在各年齡組分布情況例( %)1對象與方法分組例數30歲以下30歲~40歲 40歲~50歲 50歲以上1.1 對象2009年參加婦科體檢的女工共計2550人子宮肌瘤385 2 (0.50)77 (20.00)236(61.30) 70(18.20)欠。2010年參加婦科體檢的女工共計2309人次。宮頸疾患1172(1.80)28 (25.00)64(57.70) 17(15.50)1.2 方法卵巢囊腫5:1(1.8C11(20.00) 31 (56.40) 12(21.80)1.2.1 采用詢(xún)問(wèn)婚姻史、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、哺乳史、手術(shù)史、3 討論家族史，婦科常規檢查,宮頸刮片,彩色多普勒超聲進(jìn)行子宮附面對統計人群不同，部分疾病患病順位有所不同，本次調件普查,人工錄入體檢結果。查結果顯示，子宮肌瘤、宮頸疾患是我國中年女性常見(jiàn)疾病，患1.2.2體檢中嚴格按照《婦科疾病診斷與療效標準》界定病有顯著(zhù)的年齡分布背上中國煤化工50歲之間。子宮婦科疾病。肌瘤的發(fā)病與、飲食肥胖、吸煙作者簡(jiǎn)介:李香蘭，女,本科,主治醫師。飲酒、激素應用MYHCN M H G關(guān)系,因此應重視基層醫學(xué)論壇2012年2月第16卷第5期631■疾病普查這個(gè)年齡段人群的健康教育和健康管理，提高女職工生活質(zhì)不 良的生活方式,注意健康教育,提高女職工對婦科疾病的知量曉率和自我保健能力,從而有效預防和降低婦科疾病的發(fā)生。今后的醫療服務(wù)模式應以預防保健為中心，提供全面良好(收稿日期:2011- 08- 05)的服務(wù),在女性朋友中開(kāi)展健康講座,宣傳健康保健知識，改變■經(jīng)驗休會(huì )妊娠合并尖銳濕疣治療體會(huì )李家旭左小燕(紫陽(yáng)縣人民醫院，陜西紫陽(yáng)725300)[摘要]目的討論妊娠合并尖銳濕疣(CA)治療方法。方2.1 治療結果 經(jīng)7d~28 d治療所有患者治愈，后觀(guān)察法小疣體用 30%~ 40%的三氯醋酸局部用藥，疣體較大時(shí)采12周有 12例復發(fā), 復發(fā)者繼續治療。 足月時(shí)仍復發(fā)者行剖宮用CO2激光治療。結果經(jīng)過(guò)治療所有患者均治愈,后觀(guān)察產(chǎn)術(shù)結束分娩。12周有12例復發(fā),復發(fā)者繼續治療。足月時(shí)仍復發(fā)者行剖宮產(chǎn)術(shù)2.2 妊娠結果 繼續妊娠至足月 患者中陰道分娩47例，結束分娩，,新生兒均無(wú)畸形，無(wú)先天性尖銳濕疣發(fā)生。結論在剖宮產(chǎn)15例,新生兒均無(wú)畸形,無(wú)胎兒生長(cháng)發(fā)育遲緩,表面無(wú)不影響孕婦繼續妊娠，對孕婦及胎兒無(wú)危害的情況下，使用三E皮疹、先天性尖銳濕疣發(fā)生。隨訪(fǎng)半年均無(wú)發(fā)病。氯醋酸燒灼和激光炭化治療妊娠合并尖銳濕疣具有臨床意義。[關(guān)鍵詞]妊娠尖銳濕疣人乳頭瘤病毒 三 氯醋酸CA是由HPV感染引起鱗狀上皮疣狀增生病變的性傳播CO2激光疾病，妊娠期孕婦因機體免疫功能受到抑制，易患CA.疣體好發(fā)于外陰部,其次是宮頸、陰道，且疣體生長(cháng)迅速、數目多、直徑1資料與方法大，主要是妊娠期細胞免疫功能下降,類(lèi)固醇激素水平增加，1.1-般資料 2006年7月-2010年7月我科共收治陰道分泌物增多，外陰濕熱，適合HPV生長(cháng)"治療有一定難妊娠期合并尖銳濕疣(CA)患者69例,年齡21歲~44歲,平均度。 我們采用三氯醋酸燒灼和激光炭化,三氯醋酸是一種強酸，年齡25歲。其中早期妊娠9例,中期妊娠39例，晚期妊娠用來(lái)燒灼疣體,其毒性小對胎兒無(wú)害、操作方便、費用少、患者21例。均有典型的臨床表現:白帶異常、惡臭、陰道奇癢、疼痛、容 易接受; CO2激光燒灼病變組織，能快速準確去除疣體,且激接觸性出血等,經(jīng)組織病理檢查和人乳頭瘤病毒(HPV)免疫酶光術(shù)中出血少,對病變鄰近組織損傷小，有利于組織的凈化及染色均符合尖銳濕疣診斷。婦檢見(jiàn)大小陰唇，上、下聯(lián)合,陰道，再生, 并可防止病毒擴散。CO2 激光治療妊娠期尖銳濕疣療效宮頸，肛周有皮損,為簇集或散在丘疹,部分融合呈菜花狀，粟確切、 安全,不影響孕婦的正常妊娠凹。妊娠期濕疣經(jīng)物理或化粒至乒乓球大小。病例中7例要求終止妊娠。學(xué)治療治愈后易復發(fā),因物理或化學(xué)治療均不能消除病毒的亞1.2治療方法.臨床感染;妊娠抑制了機體的免疫力,細胞免疫功能顯著(zhù)降低1.2.1發(fā)生病變范圍小或濕疣 小的患者,使用30%- 40%的也是造成CA易復發(fā)的原因之一-。三氯醋酸局部用藥，一般 3 d~7 d疣體脫落，根據疣體消退情HPV可通過(guò)產(chǎn)道傳染引起新生兒咽喉部乳頭瘤病，為了防況，決定是否繼續用藥,直到疣體消失皮膚黏膜面光滑為止。止HPV經(jīng)產(chǎn)道感染，應及時(shí)不斷地清除治療直至孕34周,減1.2.2發(fā) 生濕疣的范圍較大時(shí),采用CO2激光治療?；颊呱俳?jīng)陰道 分娩引起母嬰間HPV傳播的機會(huì )吧。我們對至足月前取膀胱截石位，外陰、陰道、肛周常規消毒,2%利多卡因疣體周仍然復發(fā)的患者采取比較保守的剖宮產(chǎn)終止妊娠，所有胎兒經(jīng)圍浸潤麻醉,激光輸出波長(cháng)10.6μm,功率40W,光斑直徑半年的隨訪(fǎng)均無(wú)發(fā)病。據劉瑾等報道妊娠期CA患者繼續妊0.3 mm,功率密度1.5x 10*W/cm? 激光去除病灶達基底部,周?chē)镏磷阍路置?，無(wú)不良妊娠結局出現,因此在不影響繼續妊娠、超出疣體基底邊緣2 mm- 3 mm,疣體較大的，用止血鉗夾住疣對 孕婦及胎兒無(wú)危害的情況下,使用三氯醋酸燒灼和激光炭化體提起，從病變與健康皮膚交界處整塊切割后再汽化殘余組治療CA是有臨床意義的?？?。再次治療時(shí)間應在創(chuàng )面愈合2周后進(jìn)行。應該注意的是激參考文獻光治療時(shí)間為孕早期至孕34周，避免激光術(shù)后創(chuàng )面未愈合致D] 樂(lè )杰婦產(chǎn) 科學(xué)M]第6版北京:人民衛生出版社，205: 181- 182.分娩時(shí)產(chǎn)道損傷。[2]黃綺梨, 王淑芳二氧化碳激光治療52例妊娠期尖銳濕疣的效果及對妊娠的影響叨]嶺南皮膚性病科雜志, 2006, 13(2):92.2結果[B] 劉瑾,張磊.中國煤化工0.中國皮膚性病學(xué)作者簡(jiǎn)介:李家旭，女,大專(zhuān),主治醫師。雜志, 2004,1HCNMHGE-mail: 1120485967 @ qq.com(收痛日期:2011-09- 28)632基層醫學(xué)論壇2012年2月第16卷第5期