醫院污水的處理技術(shù)

承德醫學(xué)院學(xué)_報Vo1.23 No.32006JOURNAL OF CHENGDE MEDICAL COLLEGE液30s~1min,脫水透明封片.黑色,切片后效果較好,因組織塊表面染色看似過(guò)染,但切片至2結果組織塊中央時(shí)染色適度,否則著(zhù)色較淡。組織塊表面部位切片表皮細胞界線(xiàn)為棕黃色,輪廓清晰,特別是角質(zhì)層的角質(zhì)應薄,效果較好。硝酸銀染色所用玻璃器皿要潔凈;所用藥品一細胞界線(xiàn)明顯;汗腺導管及顆粒層的細胞顆粒、神經(jīng)末梢的觸定在避光條件下保存,不超過(guò)保質(zhì)期。覺(jué)小體和環(huán)層小體染成深棕色;脂肪細胞界線(xiàn)為棕色。蘇木精此法除適用于組織學(xué)教學(xué)用片外，也可用于臨床實(shí)驗研-伊紅復染后的細胞核為淺藍色,細胞質(zhì)呈淡粉黃色。究。3討論在硝酸銀染色及還原過(guò)程中,肉眼觀(guān)察組織塊表面應接近(收藊日期:2006-04-01)625例不孕癥患者B超檢測方法孫春明’,劉劍斌',蔣愛(ài)華2.(1.承德市婦幼保健院河北承德067000;2. 承德醫學(xué)院)[關(guān)鍵詞]B超診斷;不孕癥;卵泡監測;輸卵管通液[中圖分類(lèi)號]R445.1[文獻標識碼]B[文章編號]1004-6879(2006)03-0282-01目前,B型超聲在不孕癥診斷治療中已成為主要手段,廣625例女性不孕癥患者,通過(guò)B超檢查、卵泡監測和B超泛應用于臨床。下面對2005年以來(lái)在我院就診的625 例女性監視下輸卵管通液,查明不孕病因的416例. (1)排卵障礙:187不孕癥患者B超檢測方法介紹如下: .例,占29. 9%(187/625).其中卵泡發(fā)育不良176例,治療后531資料與方法例妊娠;黃體化卵泡不破裂6例。卵巢過(guò)度剌激5例,1例妊娠。1.1 一般資料625例女性不孕癥患者,年齡范圍21~42歲，治愈率28. 9%;(2)輸卵管阻塞:194例,占31. 0%(194/625)。均為已婚婦女,不孕年限為1~12年.經(jīng)給予抗生素抗感染、中藥活血化淤及數次邇液術(shù)后,妊娠781.2方法利用常 規腹部探頭(頻率為3. 7MHz)及陰道探頭例,治愈率40. 2%;(3)子宮畸形:9例,占1. 4%(9/625).其中(頻率為6MHz)腹部檢查患者膀胱適度充盈,在恥骨上緣至宮子官縱膈4例,1例經(jīng)宮腔鏡手術(shù)切除縱膈后妊娠;殘角子宮1底間做多切面的掃查,腹部超聲(TAS)欠滿(mǎn)意者加用經(jīng)陰道超例,治療后妊娠;雙角子宮2例,1例妊娠;雙子宮2例;(4)其它.聲(TVS)檢查,以排除于宮及附件疾患.監測卵泡以TVS檢查子宮及附件疾患:26例,占4. 2%(26/625).其中子官發(fā)育不良.為主,包括雙側卵巢大小、卵泡數目.大小及形態(tài)、子宮內膜厚6例,1例妊娠;子宮肌瘤7例;子宮肌腺癥2例;子宮內膜息肉度及聲像表現?；颊咭栽陆?jīng)周期長(cháng)短來(lái)定,多數患者從月經(jīng)第1例;卵巢腫物5例;輸卵管積水5例。.12天開(kāi)始監測,藥物誘導排卵的患者從月經(jīng)第8天開(kāi)始進(jìn)行觀(guān)察,隔日一次。卵泡直徑>15mm為優(yōu)勢卵泡，出現優(yōu)勢卵泡后B超在女性不孕癥診斷治療中起著(zhù)重要作用,它可直觀(guān)顯每天監測一次,至卵泡成熟排卵為止(成熟卵泡直徑18-示子官、卵巢及輸卵管的形態(tài)學(xué)改變.通過(guò)對卵泡發(fā)育的監測, .25mm,圓形或橢圓形,壁薄，張力大,排卵后卵泡消失或卵泡縮可判斷卵巢內有無(wú)卵泡發(fā)育、能否成熟和是否正常排卵。在誘小欠規則,直腸窩可見(jiàn)少量液體)。在輸卵管通暢情況下,根據導排卵治療中還要注意預防卵巢過(guò)度刺激癥等并發(fā)癥，從而指卵泡發(fā)育及排卵情況,指導性生活及藥物治療。B超監視下輸導臨床用藥及適時(shí)性生活,減少盲目性。B超監視下輸卵管通卵管通液結合進(jìn)液速度及壓強,觀(guān)察兩側或單側卵巢周邊、官液,可根據左側或右側輸卵管通暢情況在其同側卵巢內有正常旁及直腸窩有無(wú)液性暗區,48小時(shí)后復查。卵巢周邊液體消失排卵時(shí)指導性生活。通過(guò)B超檢查出子宮畸形、卵巢腫物、盆腔者為輸卵管通暢,如仍有液體滯留,考慮輸卵管遠端粘連.當雙炎癥等使治療有的放矢?？傊?B超以其準確.方便、快捷、安側輸卵管阻塞時(shí),卵巢周邊及直腸窩無(wú)液性暗區,液體反流,宮全、可重復進(jìn)行等優(yōu)點(diǎn),在不孕癥診斷中已經(jīng)占有不可替代的腔內可存少量液體。地位。(收稿8期:2006-03-16)醫院污水的處理技術(shù)王榮吉,劉鋼(承德市環(huán)境科學(xué)研究院,河北承德067000)中國煤化工[關(guān)鍵詞]醫院;污水處理;技術(shù)方案[中圖分類(lèi)號]R123 [文獻標識碼B[文章編號]1004-6879(2MHCNMHG●282●承德醫_學(xué)院學(xué)報Vo1. 23 No. 3 2006JOURNAL OF CHENGDE MEDICAL COLLEGE醫院排出的污水中,可能含有傳染性病菌、病毒、化學(xué)污染醫院現排放污水的主要部門(mén)有:診療室、化驗室、病房、洗物等有毒有害物質(zhì),具有極大的危害性，如不妥善處理、處置，衣房、同位素治療診斷、手術(shù)室等排水;醫院行政管理和醫務(wù)人對醫務(wù)人員及廣大人民群眾健康及環(huán)境的危害是顯而易見(jiàn)的。員排放的生活污水,食堂、單身宿舍排水。1醫院污水來(lái)源及水質(zhì)情況1.1 各部門(mén)排水情況及主要污染物 詳見(jiàn)表1.表1醫院各部門(mén)排水情況及主要污染物主要污染物部門(mén)污水類(lèi)別sSCODBOD病原體放射性重金屬化學(xué)品病房生活污水+實(shí)驗室含菌污水門(mén)診部腸道門(mén)診手術(shù)室檢驗室洗衣房洗衣廢水汽車(chē)庫含油污水太平間同位素室放射性污水宿會(huì )食堂浴室洗浴污水其它雜排污水.2 醫院污水鯨合水贗情況 詳見(jiàn)表2.理:硫氫花鈉沉淀法,是將含汞廢水先進(jìn)行沉淀,加鹽酸調pH表2醫院綜合污水水質(zhì)值到5,再加入硫氫化鈉,調pH值至8-9, 再加入硫酸鋁溶液進(jìn)糞大腸菌群CODer BODs行混凝沉淀,出水含汞濃度可降至0. 05mg/L以下;硫化鈉沉污染物(個(gè)/L) (mg/L) (mg/L)_ (mg/L)pH值淀法采用向含永廢水中加入硫化鈉產(chǎn)生硫化汞沉淀,再經(jīng)活性濃度160-240X 108 180-320100-18080-160-8炭吸附處理,汞去除率可達到99. 9% ,出水含汞濃度低于0.2特殊廢水預處理措施02mg/L.采用上述方法處理后,廢水中汞含均可滿(mǎn)足達標排2.1 酸性廢水處理措施醫院大多數檢驗項目或制作化學(xué)清放要求。處理后廢水排入污水處理站。洗劑時(shí),經(jīng)常使用硝酸、硫酸、鹽酸、過(guò)氡酸、三氯乙酸等,這些2.4 含鉻度水防治措施重鉻酸鉀、三氧化鉻、鉻酸鉀是醫院物質(zhì)不僅對排水管道有腐蝕作用,而且與金屬反應產(chǎn)生氫氣，在病理.血液檢查和化驗等工作中使用的化學(xué)品。鉻化合物中濃度高的廢液與水接觸能發(fā)生放熱反應,與氧化性的鹽類(lèi)接觸，有 三價(jià)鉻和六價(jià)鉻兩種存在形式,六價(jià)鉻的毒性大于三價(jià)鉻，可發(fā)生爆炸。另外,由于廢水中的pH值發(fā)生變化，也會(huì )引起和鉻化合物對人畜機體有全身致毒作用,還具有致癌和致突變作促成其他化學(xué)物質(zhì)的變化。醫院中酸性廢水日排放t- -般都較用。六價(jià)鉻能使人誘發(fā)肺癌、鼻中隔潰瘍與穿孔、咽炎、支氣管小,可利用玻璃容器儲存,至一定量后采用中和處理,使用氫氧炎、粘膜損傷、皮炎、濕疹和皮膚潰瘍等,是重點(diǎn)防治的水污染化鈉、石灰作為中和劑,將其投入酸性廢水中混合攪拌,控制物之一。含鉻廢液應盡盤(pán)減少排放量,并單獨收集處理.醫院中pH值7-8后排入污水處理站。.含鉻廢水產(chǎn)生最較小,采用化學(xué)還原沉淀法處理:在酸性條件2.2 含氰廛水處理措施 在血液、血清、細菌和化驗檢查分析下,向廢水中加入還原劑,將六價(jià)鉻還原成三價(jià)鉻,然后再加堿中常使用氚化鉀、氰化鈉、鐵氰化鈉、亞鐵氰化鈉等含氰化合中和調節pH值至8-9使之形成氫氧化鉻沉淀,出水中六價(jià)鉻物，由此產(chǎn)生含氰廢水及廢液。氰化物有劇毒,對于含氰廢液，含量小于0.5mg/L,滿(mǎn)足達標排放要求。處理后廢水排入污水必須單獨收集處理。醫院中含氰廢水產(chǎn)生量很少,外排廢水常處理站。采用堿氯法處理,即在堿性條件下,使液氯與氰化物發(fā)生反應。2.5洗衣廢水防治措施 醫院洗衣房 每天接納的衣物,主要廢水處理槽有效容積大于0.5 m'.根據項目含氰廢水量計算，來(lái)自診區及病房,另有少量來(lái)自手術(shù)及其它科室。由于衣物直可容納半年左右所排廢水。接與病患者接觸,可能含有各種病原性微生物，在進(jìn)行漂洗的2.3含汞廢水防治措施金屬汞主要來(lái) 自各種門(mén)診和計測儀同時(shí),還必須加以消毒處理。洗衣房排水中主要含有的污染物表中使用的汞,如:血壓計.溫度計.血液氣體測定裝置、自動(dòng)血包括:SS.BODs.CODcr.同時(shí),由于衣物需要進(jìn)行漂洗和消毒,.球計算器等,當盛有汞的玻璃管、溫度計被打破或操作不當時(shí)污水中還含有少量化學(xué)品及消毒劑。由于國內醫院已大規模采都會(huì )造成汞的流失.另外,汞在常規檢驗中的用途也比較多,在用先進(jìn)沿女事光文種河洗及消毒藥劑余量甚分析檢測和診斷中常使用氯化高汞硝酸高汞以及硫氰高汞等微;另外中國煤化工比例比較小,廢水中的劇毒物質(zhì).汞對環(huán)境危害極大,汞進(jìn)入水體后,可以轉化為極毒微量化YHCNMHG的生物氧化作用造成的有機汞并通過(guò)食物鏈富集濃縮,嚴重危害人體健康。醫院中影響,廢水一般采用直接排入污水處理站進(jìn)行處理。含汞廢水產(chǎn)生量極少,一般采用硫氫化鈉或硫化鈉沉淀法處8醫院污水集中處理措施●283●承德醫學(xué)院學(xué)報Vo1. 23 No. 3 2006JOURNAL OF CHENGDE MEDICAL COLLEGE根據我國(醫院污水處理設計規范)(CECS07-88)對醫院理過(guò)程中,大量懸浮在水中的有機無(wú)機污染物和致病菌病毒、污水處理的有關(guān)規定:凡現有、新建、改建的各類(lèi)醫院以及其他寄生蟲(chóng)卵等沉淀分離出來(lái)形成污泥,如不妥善消毒處理,任意醫療衛生機構被病菌、病毒所污染的污水都必須進(jìn)行消毒處排放或棄置,同樣會(huì )污染環(huán)境,造成疾病傳播和流行.根據醫院理;當醫院污水排放到地面水水域時(shí),應根據水體的用途和環(huán)污水處理相關(guān)標準及規范要求,污泥排放時(shí)應達到下列標準:境保護部門(mén)的法規與規定,對污水的生物性污染.理化性污染(1)蛔蟲(chóng)卵死亡率大于95%;(2)糞大腸菌值小于500個(gè)/L;(3)及有毒有害物質(zhì)進(jìn)行全面處理,應采用二級處理。每10g污泥(原檢樣中) ,不得檢出腸道致病菌和結核桿菌。各科窒排放的污水經(jīng)過(guò)分別預處理后,直接排入污水集中醫院污水處理站運行過(guò)程中,在化糞池、絮凝沉淀池及后處理系統(污水處理站)。經(jīng)污水處理站處理后,再經(jīng)過(guò)后續消續的生化處理池等池體中,均有不同數量的污泥產(chǎn)生.各池體毒處理.經(jīng)常采用的二級處理方法有:生物轉盤(pán)法、生物接觸氧內的污泥不斷沉積,由預設的潛污泵抽出,經(jīng)污泥濃縮池濃縮，化法、射流曝氣法、塔式生物濾池、氧化溝法等.但概括來(lái)講, -并采用石灰法(攪拌)消毒.通過(guò)各類(lèi)醫院污泥處理的實(shí)踐證般是采用生化法進(jìn)行處理，以好氧生物法為主,輔以厭氧或兼明,采用石灰法消毒醫院沉淀污泥是-種簡(jiǎn)單有效的方法.通氧裝置.處理效果可以滿(mǎn)足不同功能的出水水質(zhì)的要求。過(guò)投加石灰,投加量在15g/L,使污泥pH調整到12以上,通過(guò)污水集中處理,常用的集中生化處理工藝如下:(1)污水+攪拌器攪拌,在接觸時(shí)間不低于7h的條件下,可殺滅污泥中格柵→調節池→提升泵→接觸氧化池→沉淀池→出水(加藥消99. 99%的大腸菌,蠕蟲(chóng)卵滅死率達到95%以上,滿(mǎn)足醫院污泥毒). (2)污水→格柵→調節池+提升泵- +曝氣池→沉淀池(污排放要求.泥回流)→出水(加藥消毒). (3)污水- +格柵→調節池→提升泵醫院或其它醫療機構,擔負著(zhù)醫療、科研疾病頇防等重要→SBR池或CASS +出水(加藥消毒)。(4)污水 →格柵-調節任務(wù),是病人活動(dòng)和生活比較集中的場(chǎng)所.治病救人、救死扶傷池→提升泵→混凝沉淀+過(guò)濾- +出水(加藥消毒)。是醫院的工作宗旨,而防治環(huán)境污染,杜絕交叉感染,切實(shí)加強上述工藝,均可采用組合式處理設備。主要優(yōu)點(diǎn)是施工快，醫院污水的治理和消毒,也是醫院義不容辭的責任。不占地面面積,對污水有明顯的處理效果,出水均可滿(mǎn)足達標(收稿日期:2006-06-06)排放要求。1污泥處理(技術(shù)方法欄目編輯:蘇桂蘭)污泥處理是醫院污水處理的重要組成部分。在醫院污水處綜述講座黃芩莖葉化學(xué)成分及藥理作用研究進(jìn)展李興嶺',佟力“(1.青龍滿(mǎn)族自治縣中醫院,河北青龍066500;2. 青龍滿(mǎn)族自治縣人民醫院)[關(guān)鍵詞]黃芩莖葉;化學(xué)成分;藥理作用[中圖分類(lèi)號]R285 [文獻標識碼]A[文章編號]1004-6879(2006)03-0284-03黃芩(SCutellaria baicalensis Georgj)為多年生草本植物,始7-葡葛糖醛酸苷等7種黃酮類(lèi)成分。不同季節采集的黃芩莖葉載于(神農本草經(jīng)》,傳統藥用其根,而產(chǎn)量數倍于根的莖葉部的總黃酮含量有較大的差異,孟艷彬等[于1998~2000 年,連分被廢棄。由于連年挖摑,野生資源8趨枯竭,為擴充藥源,充續3年,分別于4~10月份采集熱河黃苓的莖葉,對各樣品中分利用中藥資源,從20世紀80年代初開(kāi)始了對黃芩莖葉的藥的總黃酮含量進(jìn)行了動(dòng)態(tài)分析.3年不同月份采集的黃芩莖葉理活性的實(shí)驗研究，證明黃苓莖葉具有較強的降血壓、降血脂、中 總黃酮的平均含量依次為: 8月(6.23%)>7月(5.868%)擴張血管、增加腦和冠脈血流量等作用。隨后,又對其化學(xué)成>6月(5. 022%)>9月(4. 973%)>5月(4.2949%)>10月(3.分及其藥理活性有了較深入的研究。本文對20多年來(lái)關(guān)于黃425%)>4 月(3.265%)。熱河黃芩生長(cháng)旺盛期(7~8月份)采芩莖葉的研究概況簡(jiǎn)要綜述如下。集的黃芩莖葉中TFSS含量高,此時(shí)其根部黃酮類(lèi)成分含量也1化學(xué)成分較高,是熱河黃芩資源綜合利用最佳采收期。黃芩莖葉的主要有效部位是黃芩莖葉總黃酮(Total2藥理作用Flavonoid from Stem and Leaf of Scutellaria Baicalensis,TFSS).2.1 調血脂和抗勸脈粥祥硬化作用 佟繼銘等0)采用飼喂高TFSS的主要化學(xué)成分包括野黃芩苷.黃芩苷、白楊素-7-0-8-D脂飼料iTFSS 12.5.25和50mg/葡萄糖醛酸苷.芹菜素苷等黃酮類(lèi)化合物[*)。王紅燕等采用kg,觀(guān)|YH中國煤化工療作用,結果顯示,預防種柱色譜(碓膠、sephadexLH-20、D101大孔吸附樹(shù)脂和聚酰給藥,CNMHG引起的血清總膽固醇胺)從黃芩莖葉水提取物中分離得到白楊素、漢黃芩苷元、紅花(TC).甘 油三酯()和低密度脂蛋白(LDL-C)的升高,提高高密素.黃芩素.5,6,7-三羥基4'甲氧基黃酮、異紅花素和白楊素~度脂蛋白含量;對高脂血癥大鼠給予相同劑量的TFSS連續15 .●284●